Englisch Begriff oder Satz:complete pathologic response
Реакция опухоли на химиотерапию. Есть clinical response, а есть pathologic, то есть результат гистологического исследования. В данном случае оценивается эффективность предоперационной химиотерапии по результату исследования операционного материала.
Спасибо!
Anton Ivanyuk: 18:44 Sep 7, 2006: Дополнение - Нашел по адресу, что Maximal pathological response of the primary tumor - это обнаружение при исследовании операционного материала рака in situ или микроскопической опухоли. Minimal pathological response - если остается массивная опухоль. Так что критерием является изменение размеров опухоли, а также количество пораженных лимфоузлов. Anton Ivanyuk: 18:46 Sep 7, 2006: По адресу = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&d...
:) Anton Ivanyuk: 21:11 Sep 7, 2006: Регресс - хорошо - Martinique: 09:47 Sep 8, 2006: Антон, регресс -- плохо. Тогда уж регрессИЯ. У онкологов принято говорить о прогрессии и регрессии опухоли, но никак о ее прогрессе и регрессе. Anton Ivanyuk: 21:16 Sep 15, 2006: Большое спасибо всем поучаствовавшим в обсуждении! Ann Nosova: 00:44 Sep 16, 2006: Зачем же столь категорично (регресс - плохо, а регрессия - хорошо)? Тем более, что это не соответствует истинному положению дел.
Erklärung: Если complete/partial responce без эпитетов онкологи называют полной/частичной ремиссией, то почему бы complete/partial **pathologic** responce не назвать полной/частичной **морфологической** ремиссией?
Онкогематологи, кстати, давно уже различают гематологическую, цитогенетическую и молекулярную ремиссию.
Если же в ваш контекст слово "ремиссия" ну никак не ложится, наверное, можно попробовать "эффект" или "ответ", хотя эти существительные в этой роли мне нравятся гораздо меньше.
Прецеденты в сети есть:
http://www.medmoskva.ru/news/Out.aspx?Item=18281
Задачи неоадъювантной терапии:
уменьшение размеров первичной опухоли и регионарных метастазов
уменьшение объема оперативного вмешательства (радикальная резекция вместо радикальной мастэктомии)
определение чувствительности опухоли к цитостатикам, выявление резистентных случаев с целью использования альтернативных режимов для адъювант– ной химиотерапии
увеличение общей и безрецидивной выживаемости
оценка новых режимов лечения по частоте полной клинической и морфологической ремиссии.
http://www.consilium-medicum.com/media/onkology/02_03/112.sh...
Многие авторы отмечают, что интенсивное неоадъювантное лекарственное или химиолучевое лечение позволяет у большинства (до 87%) больных добиться полного или частичного эффекта и выполнить органосохраняющую операцию – краевую резекцию нижней челюсти [9, 15]. У части больных в результате лечения достигается полная морфологическая ремиссия.
Антон, ну тогда и любая ремиссия -- это сиюминутная характеристика. Сегодня у меня симптомов нет, а что со мной завтра будет?
Я вижу здесь аналогию с терминами, принятыми в онкогематологии: гематологическая, цитогенетическая и молекулярная ремисси, каждая из которых может быть полной или частичной. Эпитет "полная" относится не к длительности ремиссии, а к степени изменений.
полное излечение (под влиянием химиотерапии) по результатам гистологического контроля
Erklärung: В онкологии не специалист, но complete (и partial) responce в качестве описания эффекта химиотерапии встречались неоднократно.
Complete response - вероятно, полное излечение (ответ на лечение).
Partial response - частичный (снижение темпа роста опухоли или уменьшение ее объема).
-------------------------------------------------- Note added at 43 мин (2006-09-06 20:35:37 GMT) --------------------------------------------------
В принципе, в основной массе ссылок при поиске Google по запросу complete response говориться о полном излечении, ремиссии и т.п. (это, я думаю Вы и так видели). Правда большая часть на популярные, образовательные ресурсы, где смысл может передаваться только в общем.
Вполне вероятно, под complete response понимают полный регресс опухоли. Но при этом остается возможность рецидива из "спящих" опухолевых клеток:
-------------------------------------------------- Note added at 57 мин (2006-09-06 20:50:21 GMT) --------------------------------------------------
Уважаемый Антон, уточните пожалуйста: в Вашем тексте операция, перед которой проводили химио и та, в результате которой получали гистологические образцы для оценки "response" - это одна и та же операция??
Если да, то это сложнее.
Логичнее было бы: иссечение опухоли с предоперационной подготовкой химиотерапевтическим препаратом, а через определенное время - биопсия для контроля результата лечения.
если ссылка не сработает, то журнал Cancer. 2005 Dec 1;104(11):2365-72.
-------------------------------------------------- Note added at 13 час (2006-09-07 09:48:34 GMT) --------------------------------------------------
Абсолютно непонятно, как можно говорить о ремиссии(+всех синонимах ее), если исследовался материал, полученный непосредственно при удалении опухоли.
В случае отсутствия биопсии через определенное время после операции и курса химиотерапии можно говорить только о complete clinical response (нет признаков опухолевого роста и отдаленных метастазов при проведении неинвазивных диагностических процедур - УЗИ, МРТ, радиоизотопное сканирование и т.п.).
Если только авторами текста не применялась какая-либо методика оценки степени ответа на предоперационную химиотерапию по характеру гисто-/цитологических изменений. Напр.: 20% клеток с определенным признаком - PR, 70% - CR и т.д. Но это маловероятно.
-------------------------------------------------- Note added at 1 дн7 мин (2006-09-07 19:59:53 GMT) --------------------------------------------------
1) Антон, спасибо за пищу для размышлений!
2) В ссылке на статью о раке молочной железы: давайте посмотрим внимательнее (или может я заблуждаюсь?):
После курса химиотерапии у пациенток оценили "objective response", т.е. клинический и отметили
-------------------------------------------------- Note added at 1 дн36 мин (2006-09-07 20:29:11 GMT) --------------------------------------------------
Простите, что-то в прошлый раз не получилось, повторяю:
После курса химиотерапии оценили "objective response", т.е. клинический ответ и отметили отсутствие макро признаков опухоли у 11 пациенток (complete clinical responce). ЗАТЕМ провели операцию и оценили уже pathological response. Согласно статье compl. pat. resp. не встречался! Был только максимальный [уменьшение опухоли до микроразмеров, но не полные ее "уничтожение"]).
Посему считаю, что лучшую формулировку первевода предложила Елена - полная морфологическая ремиссия.
Alexander Vorobyev Russische Föderation Spezialgebiet Muttersprache: Russisch PRO-Punkte in Kategorie: 140
Hinweise an den Beantworter der Frage
Fragesteller: Да, Александр, это одна и та же операция. Оценивается эффект именно химиотерапии на уменьшение массы опухоли, а также, возможно, и на другие ее характеристики, которые я пока не нашел.
Fragesteller: Порылся в интернете. Критериями pathologic response являются изменение размеров опухоли по данным гистологического исследования и количество пораженных лимфоузлов. А complete - см. дополнение
Fragesteller: Нет, согласно статье такого вывода сделать нельзя. Ведь, хотя четких определений нигде нет, из некоторых отрывков других статей можно сделать вывод, что понятие pathologic complete response включает не только исчезновение всех опухолевых клеток, а еще и рак in situ. Например:
Pathologic complete response (pCR), defined as disappearance of all invasive cancer in the breast after completion of neoadjuvant chemotherapy, ...
www.jco.org/cgi/content/full/22/12/2284
Fragesteller: Спасибо огромное за помощь, Александр! Очень жаль, что нельзя поделить очки между Вами и Martinique
Erklärung: Если complete/partial responce без эпитетов онкологи называют полной/частичной ремиссией, то почему бы complete/partial **pathologic** responce не назвать полной/частичной **морфологической** ремиссией?
Онкогематологи, кстати, давно уже различают гематологическую, цитогенетическую и молекулярную ремиссию.
Если же в ваш контекст слово "ремиссия" ну никак не ложится, наверное, можно попробовать "эффект" или "ответ", хотя эти существительные в этой роли мне нравятся гораздо меньше.
Прецеденты в сети есть:
http://www.medmoskva.ru/news/Out.aspx?Item=18281
Задачи неоадъювантной терапии:
уменьшение размеров первичной опухоли и регионарных метастазов
уменьшение объема оперативного вмешательства (радикальная резекция вместо радикальной мастэктомии)
определение чувствительности опухоли к цитостатикам, выявление резистентных случаев с целью использования альтернативных режимов для адъювант– ной химиотерапии
увеличение общей и безрецидивной выживаемости
оценка новых режимов лечения по частоте полной клинической и морфологической ремиссии.
http://www.consilium-medicum.com/media/onkology/02_03/112.sh...
Многие авторы отмечают, что интенсивное неоадъювантное лекарственное или химиолучевое лечение позволяет у большинства (до 87%) больных добиться полного или частичного эффекта и выполнить органосохраняющую операцию – краевую резекцию нижней челюсти [9, 15]. У части больных в результате лечения достигается полная морфологическая ремиссия.
Антон, ну тогда и любая ремиссия -- это сиюминутная характеристика. Сегодня у меня симптомов нет, а что со мной завтра будет?
Я вижу здесь аналогию с терминами, принятыми в онкогематологии: гематологическая, цитогенетическая и молекулярная ремисси, каждая из которых может быть полной или частичной. Эпитет "полная" относится не к длительности ремиссии, а к степени изменений.
Martinique Russische Föderation Spezialgebiet Muttersprache: Russisch PRO-Punkte in Kategorie: 508
Hinweis von Fragesteller an den Antwortenden
Спасибо огромное, Елена!
Hinweise an den Beantworter der Frage
Fragesteller: Спасибо, Елена! Однако ремиссия здесь, правда, не очень подходит: ведь complete pathologic response означает исключительно сиюминутную характеристику размеров опухоли (in situ или микроскопическая), а что из нее дальше будет - никого не волнует.
И еще: если выйти за рамку вопроса, то minimal pathological response, означающий незначительное уменьшение опухоли, ремиссией уже никак не назвать.